Wine vs Breast Cancer Update (2017)

O vinho aumenta a probabilidade de câncer de mama ?! Um estudo recente diz que sim, mas eles se precipitaram? Descobrir…

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Vinho vs câncer de mama

PARA estudo recente analisou a ingestão de álcool de bebedores moderados e correlacionou-a com sua risco relativo de câncer. O estudo mostrou que o risco relativo de câncer aumentou para mulheres que bebiam em qualquer lugar de 5 a 9% e todos ficaram com medo (pode apostar que sim!).

O que o estudo não fez, no entanto, foi separar os diferentes tipos de álcool (cerveja, destilados e vinho) e mostrar riscos relativos para cada tipo. Depois que o estudo foi publicado, ele recebeu muitas críticas rigorosas da comunidade científica e os membros do Fórum Científico Internacional sobre Pesquisa do Álcool analisaram os números:

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“Por exemplo, mulheres relatando 1 -<2 drinks per day who consumed wine had a multivariable risk ratio, versus non-drinkers, of 1.0 (95% CI 0.94-1.07). For the same level of alcohol intake, consumers of beer had a RR 1.07 (CI 0.96-1.19) and of liquor a RR of 1.12 (CI 1.04-1.20).' Crítica 170: Uma atualização sobre a associação do consumo de álcool com o risco de câncer - 1 de setembro de 2015

A razão de risco multivariável mencionada acima significa que não bebedores e bebedores de vinho têm um fator de risco idêntico (1 = 1). Para dar mais sentido a essas informações, pedimos ao Dr. Edward Miller (a pessoa que analisa o conteúdo de saúde da Wine Folly) que desse sentido ao relatório original, o que ele significava e nos mostrasse como o vinho se comporta de maneira diferente de outros tipos de álcool:

Wine Folly: Você pode explicar exatamente o que o estudo mostrou que preocupa tanto as mulheres?



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Dr. Miller: Certamente. O estudo mostrou, a saber, que mulheres que bebem álcool leve a moderado (1/2 a 1,5 bebida / dia) apresentaram um aumento geral de 1,6% no risco de câncer de mama. Portanto, se o estudo estiver correto, as mulheres que bebem vinho teriam um risco maior de câncer de mama ao longo da vida, de 12,4% para 14%.


Vocês

Wine Folly: Depois que o estudo foi publicado, ele recebeu algumas reações / críticas da comunidade científica. Você pode nos explicar quais foram os problemas, como eles nos afetam e como podem afetar a validade do estudo?

Dr. Miller: Existem críticas válidas em várias frentes.

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Primeiro, os pesquisadores ignoraram o impacto geral da bebida. Estudo após estudo [(ver referências abaixo)] mostrou diminuição das taxas de mortalidade geral em bebedores de álcool leve a moderado, principalmente pela diminuição das mortes cardiovasculares - o assassino número um no mundo desenvolvido. Se as mulheres pararem de beber completamente, muito mais provavelmente morrerão de doenças cardíacas e diabetes do que seriam potencialmente salvas por alguns casos a menos de câncer de mama. (1,2,3,4,5,6)

Em segundo lugar, um estudo recente mostrou uma redução de 34-46% no risco de morte em mulheres que usam álcool moderado a ocasionalmente. (7)


“Os dados não publicados mostraram que as mulheres que bebiam 1-3 taças de vinho por dia não tinham risco aumentado de câncer de mama”


Em terceiro lugar, o estudo não incluiu cânceres que se acredita serem reduzidos pela ingestão de álcool: rim, tireóide e linfoma não-Hodgkin.

Quarto, eles não separaram o tipo de álcool ingerido - destilados, cerveja ou vinho. Além disso, não foi relatado beber regularmente ou em excesso.

Mais significativamente para seus leitores, a análise dos dados suplementares não incluídos no estudo original revelou diferentes descobertas que poderiam ter levado a uma conclusão diferente. Os dados não publicados mostraram que as mulheres que bebiam 1-3 taças de vinho por dia não tinham risco aumentado de câncer de mama, enquanto os bebedores de bebidas alcoólicas e cerveja experimentaram um aumento de 26 e 34%, respectivamente. (8)

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The Annals of Internal Medicine (2000)

Wine Folly: Para apoiar esse argumento, você encaminhou alguns gráficos de outro estudo (acima). O que podemos aprender observando esses dados?

Dr. Miller: The Annals of Internal Medicine publicou um estudo que mostrou diminuição das mortes por câncer em bebedores de vinho, mas não em bebedores de cerveja ou destilados. Que eu saiba, nenhum estudo médico mostrou um aumento nas mortes por câncer em bebedores de vinho. Isso deve ser moderado pelo fato de que os bebedores de vinho, em média, são um pouco diferentes dos consumidores de outras bebidas alcoólicas: eles são mais magros, comem mais grãos e se exercitam mais - tudo isso reduz o risco de câncer. (9)

Vários outros estudos mostraram um risco geral reduzido de cerca de 20% de câncer com o consumo de vinho, o que não ocorre com o consumo de cerveja ou destilados. (10, 11, 12, 13)


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Loucura do vinho: Finalmente, ouvi dizer que o ácido fólico é uma substância importante para reduzir o risco de câncer de mama. Mas também ouvi dizer que beber uma ou duas taças de vinho por dia diminui a ingestão de ácido fólico. Você pode nos contar mais sobre esse relacionamento?

Dr. Miller: Muitos estudos procuraram uma ligação entre o que as mulheres comem e o risco de câncer de mama, mas até agora os resultados têm sido conflitantes. Alguns estudos indicaram que a dieta pode desempenhar um papel, enquanto outros não encontraram evidências de que a dieta influencia o risco de câncer de mama. Os estudos também analisaram os níveis de vitamina, novamente com resultados inconsistentes. Alguns estudos descobriram um risco aumentado de câncer de mama em mulheres com níveis mais elevados de certos nutrientes. Até agora, nenhum estudo mostrou que tomar vitaminas reduz o risco de câncer de mama. Isso não quer dizer que não faça sentido seguir uma dieta saudável. Uma dieta pobre em gordura, pobre em carnes vermelhas e processadas e rica em frutas e vegetais pode ter outros benefícios à saúde.

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Embora muitas organizações estejam estudando ativamente o ácido fólico e a suplementação multivitamínica (incluindo Susan G. Komen), evidências preliminares sugerem que altas doses de ácido fólico (também conhecido como folato) podem na verdade aumentar o risco de câncer de mama. Dito isto, o ácido fólico é uma vitamina “B” essencial que o corpo necessita. Foi demonstrado que a ingestão excessiva de álcool diminui a absorção de folato.


Wine Folly: Tem alguma última ideia para nós sobre o que podemos fazer para continuar a diminuir o risco de câncer de mama? (por exemplo, devo tomar minhas vitaminas? devo beber mais inteligente?).

Dr. Miller: Os fatores de risco para câncer de mama incluem: idade avançada, mães ou irmãs com câncer de mama, tabagismo e sedentarismo. Você não pode ajudar sua idade ou escolher seus pais, mas você pode ser fisicamente ativo, não fumar e beber álcool com moderação. Embora o álcool pareça aumentar ligeiramente o risco de câncer de mama, o vinho pode não afetar o risco ou pode até mesmo diminuir o risco. Fale com o seu médico sobre o risco de câncer de mama e rastreamento apropriado. Há tantas coisas por aí que podem ser ruins para você ... você pode viver sua vida debaixo da cama com medo ou pode aproveitar a vida.


'Você pode viver sua vida debaixo da cama com medo ou pode aproveitar a vida.'


Sobre o Dr. Edward Miller

O Dr. Miller é um sommelier certificado de nível avançado da International Wine & Spirits Guild. Ele administra uma página do Facebook, “Não beba muito, mas não beba muito pouco” que aborda regularmente o papel do vinho e do álcool na saúde. Ele e sua esposa são médicos em St. Thomas, nas Ilhas Virgens dos Estados Unidos.